荷叶的功效及中医应用

    【异名】蘧（《尔雅》）。

    【处方名】：荷叶、莲叶、鲜荷叶、干荷叶、荷叶炭等

    【药材性状】干燥的叶通常折叠成半圆形或扇形，完整或稍破碎。叶片展开后呈圆盾形，直径30余厘米。正面青绿色或棕绿色，有白色短粗腺毛：背面灰黄色或淡灰绿色，平滑有光泽；中心有一突起的叶柄残基；全缘；叶脉明显，粗脉21～22条，由中心向外放射，并分生多数细脉。质脆，易碎。微有消香气，味淡微涩。以叶大、完整、色绿、无斑点者为佳。全国大部地区均产。

    【性味归经】性平；味苦、涩。入心、肝、脾经。

    【功能主治】清暑利湿，升发滑阳，止血。用于治疗暑湿泄泻、眩晕，水气浮肿，雷头风，吐血，衄血，崩漏，便血，产后血晕。

    【用法与用量】内服：煎汤，1～3钱（鲜者0.5～1两）；或入丸、散。外用：捣敷、研末掺或煎水洗。

    【宜忌】1.《纲目》：畏桐油，茯苓、白银。

            2.《本草从新》：升散消耗，虚者禁之。

            3.《随息居饮食谱》：凡上焦邪盛，治宜清降者，切不可用。

    【来源】为睡莲科植物莲的叶。

    【采集】6～9月收采，除去叶柄，晒至七、八成干，对折成半四形，晒干。夏季，亦用鲜叶或初生嫩叶（荷钱）。

    【炮制】1.荷叶：以水洗净，剪去蒂及边缘，切丝，晒干。

            2.荷叶炭：取净荷叶，置锅内，上覆一口径略小的锅，上贴白纸，两锅交接处用黄泥封固，煅至白纸呈焦黄色，停火，待冷取出。

    【选方】

    ①治秋时晚发之伏暑，并治湿温初起：连翘三钱（去心），杏仁二钱（去皮、尖，研），瓜蒌壳三钱，陈皮一钱五分，茯苓三钱，制半夏一钱，甘草五分，佩兰叶一钱。加荷叶二钱为引，水煎服。（《时病论》）

    ②治阳水浮肿：败荷叶烧存性，研末。每服二钱，米饮调下，日三服。（《证治要诀》）

    ③治雷头风证，头面疙宿肿痛，憎寒发热，状如伤寒：荷叶一枚，升麻五钱，苍术五钱。水煎温服。（《内经类编试效方》清震汤）

    ④治阳乘于阴，以致吐血衄血：生荷叶、生艾叶、生柏叶、生地黄各等分。上研，丸鸡子大。每服一丸，水煎服。（《妇人良方》四生丸）

    ⑤治脚胫生疮，浸淫腿膝，脓水淋漓，热痹痒痛：干荷叶四个，藁本二钱半。上细切，水二斗，煎至五升，去渣。温热得所，淋渫，仍服大黄左经汤。（《证治准绳》荷叶藁本汤）

    ⑥治吐血咯血：荷叶焙干，为末，米饮下二钱匕。（《经验后方》）

    ⑦治崩中下血：荷叶（烧研）半两，蒲黄、黄芩各一两。为末。每空心酒服三钱。（《纲目》）

    ⑧治下痢赤白：荷叶烧研，每服二钱：红痢蜜、白痢沙糖汤下。（《纲目》）

    ⑨治产后血运，烦闷不识人。或狂言乱语，气欲绝：荷叶三片，蒲黄二两，甘草二两（炙微赤，锉）。上药捣筛为散。每服三钱，以水一中盏，煎至五分，入生地黄汁一合，蜜半匙，更煎三，五沸，去滓，不计时候温服。（《圣惠方》荷叶散）

    ⑩治妊娠伤寒，大热闷乱，燥渴，恐伤胎脏：卷荷叶嫩者（焙干）一两，蚌粉花半两。上为末。每服二钱，入蜜少许，新汲水调下，食前服。（《三因方》罩胎散）

    【名家论述】

    ①《纲目》：按闻人规《疽疹八十一论》云，痘疮已出，复为风寒外袭，则窍闭血凝，其点不长，或变黑色，此为倒黡，必身痛，四肢微厥，但温肌散邪，则热气复行而斑自出也，宜紫背荷叶散治之。盖荷叶能升发阳气，散瘀血，留好血，僵蚕能解结滞之气也，此药只得而活人甚多，胜于人牙、龙脑也。又戴原礼《证治要诀》云，荷叶服之，令人瘦劣，单服可以消阳水浮肿之气。

    ②《医林纂要》：荷叶，功略同于藕及莲心，而多入肝分，平热、去湿，以行清气，以青入肝也。然苦涩之味，实以泻心肝而清金固水，故能去瘀、保精、除妄热、平气血也。